발달성고관절이형성증은 왜 발생하나요?
CAUSE1
관절막 이완, 가족적 질병등의 유전적 요인
CAUSE2
다리를 펴고 안으로 모으는 차렷 자세로 기르는 습관
CAUSE3
내분비 요인
서울튼튼 소아정형 클리닉
서울튼튼정형외과는 환자 중심의 치료,
친절하고 훌륭한 의료 서비스로 여러분을 반겨드립니다.
발달성고관절이형성증
태아 시기부터 나타나는 고관절 질환으로, 허벅지뼈가 골반뼈에서 벗어나는 질환을 말합니다.
출생 및 영아기에 고관절의 불안정성부터 탈구에 이르기까지,
다양한 양상으로 나타나는 고관절의 비정상적인 발달에 따른 질환입니다.
생후 6개월 이전의 영유아의 경우 고관절이 대부분 연골로 이루어져있기 때문에, x-ray보다는 초음파를 통해 검사를 하는 것이 더 적합합니다.
초음파 검사는 모호한 임상소견을 보이는 고위험 영유아에서 발달성 고관절 이형성증을 진단하고, 이후 치료를 진행하면서 반응을 평가하기에 유용합니다.
나의 몸 상태를 정확히 아는 것이 중요합니다.
이학적 검사
오톨라니(Ortolani) 검사: 탈구된 골두를 골반의 제 위치에 집어넣었을 때 느껴지는 이상 마찰음을 확인하는 검사법으로, 아이를 바로 눕힌 뒤
고관절을 90도로 구부리고 무릎은 완전히 구부린 다음, 허벅지를 벌리고 대퇴골두 부위를 앞쪽으로 밀어 올리면 “뚝”하는 관절이 대퇴골두가
들어가야 할 골반 부위내로 맞게 들어가는 느낌이 손 끝에 느껴집니다.
발로(Barlow) 검사: 탈구를 유도하여 탈구성 관절을 진단하는 검사법으로, 고관절을 벌린 상태로 90도 구부린 후 허벅지를 모으면서 바닥에
평행하게 바깥쪽으로 대퇴골두 부위을 밀어내어 탈구를 유도합니다.
방사선 소견
생후 4~6개월까지는 단순 방사선 검사는 진단에 큰 도움이 되지 않기 때문에 가장 정확한 초음파 검사로 이루어집니다.
관절의 탈구 여부, 탈구 정도, 탈구 유발 여부, 비구 이형성 정도 등의 정보를 얻을 수 있습니다.
증상이 해당되면 의심해보세요!
실제 다리 길이의 차이는 없으나 탈구가 되면 무릎 높이 및 다리 길이의 차이가 보인다.
기저귀 갈 때 다리가 잘 벌어지지 않는다.
보행이 늦거나 다리를 절거나 오리걸음이다.
둔부의 피부주름 비대칭이다.
탈구가 있는 다리로 섰을 때 반대쪽 골반이 아래로 쳐진다.
발달성고관절이형성증의
치료방법
보장구 등 보존적 방법으로 치료가 가능한 경우가 많고,
나이가 많을수록 수술적 치료가 필요한 경우가 많습니다.
그외로는 견인치료, 도수 정복술 등이 있습니다.
위 증상이 해당된다면 신속히 내원하셔서 검진을 받아보셔야 합니다.
서울튼튼정형외과에서는 개인의 상태와 적응증에 따라 적절한 치료 방법을 제시해 드리고 있습니다.
031-769-1000
척추측만증
정상적인 척추는 정면에서 봤을 때 일직선을, 옆에서 봤을 때는 완만한 S자 형태를 그려야 하지만
척추측만증 환자의 척추는 정면에서 봤을 때 옆 쪽으로 휘어져 있습니다.
소아척추측만증 환자들은 성장기 척추가 더욱 휘어지기 쉬우므로 조기 진단하여 다양한 치료법을 적용함으로써 척추가 더 이상 변형되지 않도록 관리해야 합니다.
통증 등 증상은 거의 없지만, 급격히 성장하는 청소년기에 심해지는 경향이 있으며
가족 중 척추측만증이 있다면 평균 발생률(2%)의 10배 수준인 약 20%까지 발생률이 올라갑니다.
척추측만증은 왜 발생하나요?
CAUSE1
유전적인 요소
CAUSE2
생활습관, 나쁜 자세
CAUSE3
신체에 부적합한 책상, 건강교육 부재
증상이 해당되면 의심해보세요!
똑바로 서 있을때 어깨의 높이가 비대칭이다.
한쪽 신발이 더 닳는다.
허리를 구부렸을 때 한쪽 등이 올라와 있다.
책상에 오래 앉아있기 힘들고 허리가 아프다.
척추측만증 치료가 필요한 경우는 무엇일까요?
아직 성장기를 앞둔 소아척추측만증 환자라면 보조기를 이용한 교정 치료의 효과가 좋습니다.
보조기는 척추가 성장하는 힘을 이용해 척추의 잘못된 만곡을 교정할 수 있고 더 이상 척추가 휘어지지 않도록 척추측만증의 진행을 막아줍니다.
수술은 성장기에 진행이 빠르거나 성장이 완료돼도 이미 큰 각도로 굽은 경우에 시행합니다.
수술의 경우 범위가 넓어 등이나 다른 수술부위에 상처가 남을 수 있는 점, 척추유연성이 감소되는 점 등과 같은 단점이 있어,
수술의 결정은 신중히 하도록 합니다.
위 증상이 해당된다면 신속히 내원하셔서 검진을 받아보셔야 합니다.
서울튼튼정형외과에서는 개인의 상태와 적응증에 따라 적절한 치료 방법을 제시해 드리고 있습니다.
031-769-1000
성장클리닉
성장과 직접적인 연관이 있는 성장판은 특별한 모양과 구조를 가지며
성장판의 열리고 닫힘은 X-ray와 MRI 등으로 확인할 수 있습니다.
성장판은 아이의 키가 더 이상 자랄 수 있나 없나를 확인하는 지표이기 때문에 부모님이라면 더욱 관심이 가는 부분입니다.
검사시기 및 대상
CAUSE1
2차 성징이 나타나기 전의 10세 전후
CAUSE2
1년에 4cm 이하로 자라는 경우
CAUSE3
또래에 비해 키가 유독 작을 경우
증상이 해당되면 의심해보세요!
똑바로 서 있을때 어깨의 높이가 비대칭이다.
한쪽 신발이 더 닳는다.
허리를 구부렸을 때 한쪽 등이 올라와 있다.
서울튼튼정형외과의 성장클리닉 검사방법
성장판 검사는 왼쪽 손목의 X-ray 촬영이 가장 정확한 검사 방법입니다.
나이에 따라서 검사하는 부위가 다른데 팔꿈치나 어깨뼈의 X-ray도 같이 찍을 수도 있고 1세 미만의 경우에는 무릎 사진을 같이 찍을 수도 있습니다.
위 증상이 해당된다면 신속히 내원하셔서 검진을 받아보셔야 합니다.
서울튼튼정형외과에서는 개인의 상태와 적응증에 따라 적절한 치료 방법을 제시해 드리고 있습니다.
031-769-1000
소아외상, 골절
어린이의 외상은 주로 낙상 사고에 의해 발생합니다.
낙상 사고는 가정에서 또는 놀이터에서 어린이들이 높은 곳에서 떨어지거나, 미끄러지거나, 넘어지거나,
자전거나 스케이트보드를 타다가 넘어지는 등의 경우에 일어날 수 있습니다.
낙상 사고는 어린이들의 두부 외상의 약 50%를 차지하며, 특히 1세 이하의 영아와 5세 이하의 유아에서 많이 발생합니다.
외상은 어린이들의 건강과 발달에 큰 영향을 미칠 수 있으므로, 부모님들이나 교사들은 적절한 대처와 예방을 해야 합니다.
소아외상은 왜 발생하나요?
CAUSE1
소아는 성인보다 머리가 커 사고 때 두부 외상 비율이 높음
CAUSE2
절반 가량이 가정 낙상으로 인해 발생
CAUSE3
자전거나 스케이트보드를 타다가 넘어지는 등의 경우
증상이 해당되면 의심해보세요!
외상을 입은 뒤 경련하는 경우
심한 두통이나 구토 증세를 보이는 경우
기억상실이 5분 이상 있었던 경우
소아외상 치료가 필요한 경우는 무엇일까요?
외적으로는 별 문제가 없는 것 같이 보이더라도 아이가 갑자기 머리통증을 호소하거나 구토증상이 있다면 정확한 검사를 하는 것이 좋습니다.
보이지 않는 손상이 있을 수 있고, 이에 따른 장애가 발생할 수 있습니다.
위 증상이 해당된다면 신속히 내원하셔서 검진을 받아보셔야 합니다.
서울튼튼정형외과에서는 개인의 상태와 적응증에 따라 적절한 치료 방법을 제시해 드리고 있습니다.